前有依托于单体医院构建互联网医院的广东省第二人民医院，后有走纯线上模式的乌镇互联网医院，互联网医院浪潮可谓风起云涌。政府在政策层面的“开路”，互联网医院这个“风口”正进入裂变期。5月24日，广州市荔湾区政府授权同意广州市荔湾区中心医院与七乐康合作共建荔湾七乐康互联网医院。
中华医学会会长钟南山院士表示，荔湾七乐康互联网医院走的是“复合型”的新模式，尚属国内首个该类模式的探索者。以荔湾区中心医院作为线下实体医院，打造荔湾区的医联体，同时导入旗下七乐康医生资源和患者资源，实现全国优质医疗资源和全国用户连接，从而打通医院、医生、患者、药、物流等整个产业链。七乐康旗下手机应有“七乐康医生”将成为该项目的唯一官方应用。
探路互联网医院2.0版新模式
在荔湾七乐康互联网医院线上导诊员的帮助下，查找跟自己病情相应的科室医生、在线预约之后便能与线上坐诊的专职医生连线。然后戴上耳麦、打开电脑摄像头，跟医生视频通话：医生像平常出诊一样询问病情作出诊断，然后开具处方。病人凭借处方可以在线购药坐等药品送货上门，又或者在规定的时间内到指定的连锁药店自提。
这是荔湾七乐康互联网医院为患者描画的新的就医场景。
目前，互联网医院的模式有几种。以乌镇互联网医院为代表的全部是线上医生虚拟坐诊，患者在线问诊的模式；以广东省第二人民医院为代表的是单体医院医生坐诊，患者在线问诊的模式；以社区580移动家庭医生平台为代表的模式，主要从社区医疗这个切口切入的；而广东云医院为代表的模式，则集结多家三甲医院，切的是大医院的资源，意在打通大医院间信息壁垒的模式。
各种模式，现在切的都是互联网医院一些细分领域。荔湾七乐康互联网的“复合型”新路径则强调最大限度和深度地整合各级医疗资源。
这种新模式，将分三步走的。七乐康CEO石振洋表示，今年将依托于荔湾区中心医院作为试点。目前荔湾七乐康互联网医院的医生资源是由广州市荔湾区中心医院的专职医生坐诊，保证线上医疗资源对患者的可及率。
石振洋透露，第二步将逐步覆盖至荔湾区的社区卫生服务中心以及社区医院，形成“医院+社区卫生服务中心”的医疗资源架构。第三步，用3年时间，形成“医联体+社区卫生服务中心”架构，打通医院间的信息壁垒，让双向转诊、优质医疗资源在不同医院更合理流动。
据石振洋透露，未来患者所有就医行为、日常健康数据都会被载入健康档案，形成荔湾区的健康云，实现病历和数据的共享。另外，广州市荔湾区中心医院与七乐康将把“七乐康医生”App上所有注册的全国范围内有医师资质的合格医生资源及患者资源注入。
核心竞争力比拼：看谁更能抓到“分级诊疗”的政策风口
值得关注的是，荔湾七乐康互联网医院也能为医生实现阳光的、体面的新收入。荔湾七乐康互联网医院可作为全国医生执业点，电子处方落地医院，并且可以连接全国范围内的医院、医生、患者、药品和医保体系。几乎把各个医院的医生组建成医生团队，不再是某个医院，这些都是帮助医生实现个人价值，提高医生个人品牌知名度，增强与患者的依存性的必要条件。
医生可以通过多点执业用业余时间为患者看病，不仅将患者“足不出户看医生”真正落地，也将医生“足不出户出诊”完全落地，让医生在家也可以给患者看病。
不过值得思考的是，所有互联网医院都看到了基于改善医患关系所衍生出来的巨大市场。然而，怎样的模式更具竞争力？
在石振洋看来，这要比谁能更紧密地跟着国家医改政策走。“互联网医院要契合国家分级诊疗改革的大趋势，一定要是大医院和基层医院、社区医院结合起来走。”
今年《政府工作报告》指出，要在70%左右的地市开展分级诊疗试点。国家卫生计生委体改司司长梁万年认为，真正构建分级诊疗，要基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动。
“荔湾七乐康互联网医院通过三甲医院为主体，联动荔湾区社区医院、基层医院等所有医疗机构，希望推动根据不同病人的病种将其分流到不同的医院，这既符合国家政策方向，有更利于优质专家资源流动。”石振洋表示。
互联网医院发展的大猜想
尽管目前互联网医院还处于摸索阶段，但未来的发展空间逐渐清晰化。
“国家医改的核心在分级诊疗，分级诊疗最大的难点在医院间信息如何互联互通。” 石振洋认为。
按荔湾七乐康互联网医院的建设步骤规划，2016年5月-2017年5月，将建设初步的荔湾区内医院综合共享平台，让区内的老百姓可通过互联网完成挂号、问诊、查看检查报告等环节。另外还会将互联网医院平台和荔湾区医疗综合共享平台数据进行互通。未来，还将探索如双向转诊、中医治未病、慢病管理等服务功能。
据悉，在国家政策层面，到2020年，要基本形成“首诊在基层”的医疗卫生服务模式。广东到2016年底，基层首诊比例要达到50%，重点人群的家庭医生签约率达50%。
石振洋认为，荔湾七乐康互联网医院这种模式下，能很好协助国家家庭医生签约策略的落地。
不过值得指出的是，虽市场潜力大，但现阶段互联网医院的发展还面临着固有的瓶颈。
为此，在定位上，荔湾七乐康互联网医院与实体医院有明显的区隔。“我们定位在二次诊疗，在尊重医学严谨性，首次问诊在线下，重在慢性病后期管理。患者主要聚焦在慢病患者、复诊患者、康复患者，为他们提供远程诊断、远程会诊、远程门诊的服务。
“医生在线上解决不了，会强调病人亲自到线下实体医院诊治且保持跟进。也可通过转诊、会诊的方式转给高一级的医院专家医生。”石振洋表示。
至于药价问题。在互联网医院的线上购药，因减少了药品流转流程，能让患者享受到便捷、低价的药品。而如何提升这一环节的效率，也有难点。
以医药电商起家的七乐康，在药品品类和物流上有更为明显的优势。据石振洋透露，目前七乐康平台商药品品规超3万个。另外，在华东、华北和华中都在选址欲建分仓，届时基本能实现药品48小时内送达的目标。
打通产业链的“野心”
尽管荔湾七乐康互联网医院才刚成立，但荔湾区政府授权下的广州市荔湾区中心医院和七乐康已描摹出一个详细的发展蓝图。
有着“七乐康医生”App和七乐康医药电商两大业务，加上广州市荔湾区中心医院及荔湾区内其他优质医疗资源，七乐康在打通产业链上有更充足的底气。据石振洋透露，“七乐康医生”App上线半年，已积累医生资源超10万、用户资源几十万。这些资源会被注入荔湾七乐康互联网医院。
石振洋指出，荔湾七乐康互联网医院未来希望链接全国的医院医生资源，80%以上的社区医院以及连锁药店，为患者提供精准预约、远程诊疗、检查检验、电子处方等服务。
最终，形成以医院为核心，打通医生、药企、物流、甚至是保险、智能穿戴等上下游资源，真正实现从线上诊疗到开具电子处方，再到网上购药，最后配送到家的互联网医疗新模式。
石振洋还透露，这种模式试水成功后，希望能在广东、甚至全国进行复制，为互联网医院建设的行业标准提供参考数据。
另据了解，在宣布荔湾七乐康互联网医院正式成立的同时，原“大白云诊”App正式改名为“七乐康医生”，悄然强化“七乐康”的品牌辨识度。可预见，“七乐康”在互联网医疗上的版图在不断深化。
